1 个人因素。1)免疫力差,起不了免疫反应。人类对乙肝病毒的免疫反应与其年龄、免疫力有很大的关系。疫苗接种后是否产生抗体,与机体本身的免疫功能关系密切。2)HBsAg阴性的乙肝患者。疫苗没问题的情况下,一半以上无或弱免疫应答者本身为乙型肝炎病毒感染者。3)遗传因素。不少弱应答个例均有家族性因素,父母对乙肝疫苗不敏感,子女也会不敏感;这种现象至今未在遗传学上找到基因水平的证据,但大量的数据证实,这种因素是存在的。4)其他原因。不良的生活习惯也会影响免疫效果,例如每天吸烟超过5支者,乙肝疫苗接种后抗-HBs应答率比不吸烟者低,熬夜、作息不规律、嗜酒者也是类似的,因此接种后注意保持一个正常健康的作息。
2 疫苗本身因素。如果免疫力正常没产生抗体,那又是怎么回事呢,产生抗体的滴度与注射疫苗的剂量、种类等相关。当然,也与疫苗的保存也有关系,疫苗的最佳贮运温度为2~10℃。一般而言,乙肝疫苗具有良好的热稳定性,山东疫苗商利用这点就是铤而走险,但不按照规程来多多少少会影响疫苗接种的效果,这种行为必须受到严惩。
3、接种因素。乙肝疫苗接种部位以上臂三角肌为最优,其他部位的接种效果则较差,可能由于其他部位疫苗接种后受脂肪影层较厚的影响,进入血循环较缓慢,影响了疫苗对体内免疫细胞的刺激。还有未按计划时间接种,也会影响接种效果。
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