全球感染乙肝病毒的人高达20亿,成为慢性乙肝患者的人群有2亿多人,其中死于乙肝病毒感染所致的急性肝炎、肝硬化和肝细胞癌的患者也很多。随着乙肝疫苗的普及,国内的乙肝患者明显减少,但很多人对乙肝还存在很多误区。乙肝传染吗?乙肝传播途径是什么?乙肝感染是否会成为慢性乙肝主要根据感染乙肝病毒的时间来的,在围生期和婴幼儿时期感染乙肝病毒者中,分别有90%和25%~30%将发展成慢性感染,而5岁以后感染者仅有5%~10%发展为慢性感染。我国乙肝病毒感染者多为围生期或婴幼儿时期感染。
主要的乙肝传播途径是什么?乙肝病毒主要经血液、母婴及性接触传播。由于对献血员实施了严格的乙肝病毒表面抗原(HBsAg)和乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)筛查,经输血或血液制品引起的乙肝病毒感染已较少发生;经破损的皮肤或黏膜传播主要是由于使用未经严格消毒的医疗器械、侵入性诊疗操作、不安全注射特别是注射毒品等;其他如修足、文身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙刷等也可传播。母婴传播主要发生在围生期,大多是因分娩时接触乙肝病毒阳性母亲的血液和体液。随着乙型肝炎疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)的应用,母婴传播已明显减少。与乙肝病毒阳性者发生无防护的性接触,特别是有多个性伴侣者,其感染乙肝病毒的危险性增高。
日常接触会被感染吗?乙肝病毒不经呼吸道和消化道传播,因此,日常学习、工作或生活接触,如同一办公室工作、握手、拥抱、同住一宿合、同一餐厅用餐和共用卫生间等无血液暴露的接触不会传染乙肝病毒。怎样预防乙肝?接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效办法。世界卫生组织建议所有婴儿在出生后尽快接种乙肝疫苗,我国的乙肝疫苗接种程序是在0、1、6月龄各接种一剂。按时完成乙肝疫苗全程接种后,95%的婴儿可以产生保护性抗体,保护期持续至少20年。成人接种乙肝疫苗前可以不进行血清学指标筛查,无论是感染过还是未感染过乙肝病毒的人接种乙肝疫苗都是安全的。乙肝患者可以使用乙肝直接抗病毒药物TAF,与TDF相比,新药TAF的副作用会小很多。
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