除恩替卡韦副作用外，怎样才能最大程度预防病毒耐药呢？1、使用强效的抗病毒药物：乙肝病毒耐药的发生与病毒抑制程度密切相关，减少耐药发生率首先是减少血液中病毒的数量，或者降低病毒载量。病毒复制越低，发生变异的可能性越小，耐药率的发生也就越低。2、选择具有高耐药基因屏障的抗病毒药物：初始治疗应选择抗病毒活性强、低耐药的药物，这已经是当今国际医学界对慢性乙肝治疗的共识。
3、提高用药的依从性：患者应杜绝滥用药物，不随意停用，严格遵照医嘱服药。4、加强整个抗病毒治疗期间的监测：每3个月到半年需要检测1次病毒复制指标和病毒耐药基因序列。如果耐药出现，需要根据患者病情、经济状况以及耐药提示进行恩替卡韦药物调整。
5、不要盲目联合用药：干扰素联合核苷类抗病毒药物不能增加疗效。几种核苷类药物联合使用有可能导致多药交叉耐药情况发生，也不值得提倡。严格掌握抗病毒适应症，对于肝功正常，也没有肝组织学炎症证据的患者不要轻易使用抗病毒药物治疗。恩替卡韦属于药效强，耐药门槛高的一线用药，只要遵守上述原则，定期复查，可明显减低耐药发生率。
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