服恩替卡韦表面抗原转阴后怎样巩固?关于表面抗原转阴打乙肝疫苗方面的细节,相信患者还有许多疑惑,比如:服用恩替卡韦表面抗原转阴后,病毒早已阴性。需不需要再巩固治疗几个月?还是可以直接停药了?表面抗原转阴后打乙肝疫苗,在打疫苗期间需不需要继续服用恩替卡韦?还是需要等到抗体出现了再停用恩替卡韦?表面抗原转阴后打疫苗,如果表面抗体不出现,是否继续服用恩替卡韦,还是可以直接停药了?下面就跟随康安途小编一起看吧。
长期服用核苷类药表面抗原转阴的患者现在还很少、还没有经验。结合派罗欣痊愈患者的体会,当前对核苷类药痊愈的患者如下处理:派罗欣表面抗原超敏定量转阴(<0.05 IU/ml亚倍试剂),停药后随访3年内逆转阳性的患者约30%,如注射乙肝疫苗,产生表面抗体的患者约20%。所以,服恩替卡韦表面抗原超敏定量转阴后,最好继续治疗1、2年,看还能否自己产生表面抗体。
注射乙肝疫苗期间继续服恩替卡韦,产生抗体后再停药。 如不产生抗体,继续服药巩固2、3年,停药后每3个月用进口试剂复查HBV DNA和表面抗原,万一其中一项转阳,立即再开始服药。出现表面抗体如果滴度不高,最好注射乙肝疫苗能把抗体滴度提高到>100 IU/ml, 然后每3个月检查,用疫苗把抗体滴度维持在>100 IU/ml到2、3年。近几年广泛应用核苷类一线药,长期服药后表面抗原转阴的患者将会逐渐增多,谨慎停药从保守逐渐放开,从实践中探索一条安全的停药之路。
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