根据数据显示,作为乙肝的一线用药,使用替诺福韦(Vemlidy)治疗八年,有98%的HBeAg阳性患者以及99.6%的HbeAg阴性患者实现了病毒学应答,并且没有发生耐药。但是该药物也并非是十全十美,作为每片300mg的制剂,在长期治疗的过程中,一些患者会发生肾损伤及骨质疏松事件。并且由于乙肝患者的年龄增大,并发症会越来越多。在一项统计结果中显示,在总体慢性乙肝群体中,慢性肾病的发病率已经高达7%左右,65岁以上患者的发病率居然已经到20%,高血压+糖尿病更是达到了惊人的25%。所以也就有了替诺福韦二代。
由于乙肝患者需要长期服药,所以对于药物安全性上必须有着更加严格的要求。正是如此,替诺福韦的二代TAF于去年正式上市。作为替诺福韦的升级版,每片仅有25mg。并且已经被证实在仅有替诺福韦1/10的剂量时就可以达到相似的效果。并且TAF在血浆中的稳定性更高,相比较替诺福韦来说可以更加有效的到达肝细胞。所以25mg的TAF就能达到300mg的替诺福韦的治疗效果。同时,研究结果也显示,从替诺福韦换用TAF的患者,关于骨骼和肾脏的问题都得到了改善。
以下几种乙肝患者更加适合服用替诺福韦二代?1首次服用抗病毒药物的乙肝患者。2 在服用其他抗病毒药物的患者,更换药物时需询问医生。3 服用其他药物时,在3年内产生耐药性的,强烈推荐。4为预防乙肝妈妈将病毒传给宝宝,哺乳期妇女建议使用。5还患有糖尿病或肾损伤、骨质疏松严重的患者。
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