恩替卡韦(恩替卡韦片)是2015年慢性乙肝防治指南推荐的首选药物之一,根据恩替卡韦说明书,该药的用法是每天0.5mg,也就是一片,每天一次。但是在实际应用中,并不是所有的患者都要按照这个剂量来服用,那么影响恩替卡韦服用剂量的因素有哪些呢?下边跟小编一起了解下吧。首先对于没有吃过核苷酸类药物的患者,可按恩替卡韦说明书中推荐剂量服用。
但对于拉米夫定耐药的患者,需要增加1倍的剂量,每次1 mg(2片)口服,每日1 次。这是因为恩替卡韦与拉米夫定在抑制乙肝病毒时有部分相同的作用位点,对拉米夫定耐药的乙肝病毒抑制作用减弱,需要加大1 倍的剂量。尽管如此,仍比初治患者容易发生耐药,治疗第5 年的耐药率可达51%,使其疗效明显降低。
还有就是恩替卡韦需要口服服用,因为恩替卡韦与食物一起吃,药物会随着食物消化流失,导致吸收的药物在血液中的浓度达不到要求,无法控制住病毒。所以需要空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。除此之外,目前还没有发现恩替卡韦不能与哪些药物一起服用,所以,患者在恩替卡韦治疗期间若发生其它疾病不用中断治疗。
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