慢性乙肝病毒携带者即感染乙肝病毒超过半年，没有肝炎症状和体征，肝功能检查指标正常，1年内连续随访3次以上，血清ALT和AST均在正常范围，肝组织学检查一般无明显异常。慢性乙肝病毒携带者有部分人会乙肝表面抗原自然转阴，自然转阴率每年约0.5%-1.0%，而大部分患者终身携带表面抗原。大约有25%的慢性乙肝病毒携带者会在某一时期发病，慢性乙型肝炎几乎都是由携带者发展而来的。
在自然状态下，未经治疗，经过20-50年，体内的免疫系统能自发性的将乙肝病毒清除，出现HBsAg转阴，抗-HBs阳性，自然转阴率每年约0.5%-1.0%。乙肝表面抗原自然转阴有两个高峰，第一个高峰发生在10-20岁，每年的自然转阴率约为2.7%；第二个高峰发生在50岁以后，每年的自然转阴率可高达6.6%。
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