乙肝表面抗原（HBsAg）是乙肝病毒（HBV）感染后首先出现的血清学标志物，也是临床上应用最多的HBV感染血清标志物。由于HBV病毒的复制特点以及乙肝疫苗、抗病毒治疗的广泛应用，HBsAg突变在慢性HBV感染患者中非常常见。突变会导致患者HBsAg检测结果呈阴性，但其血清或肝脏中仍存在HBV DNA，即隐匿性HBV感染（OBI）。
在近期举行的“HBsAg突变全球多中心研究解读媒体会”上，台湾大学医学院教授高嘉宏指出：“OBI患者如果作为献血者或肝移植供体，将会对输血和手术安全构成重大隐患。同时，乙肝表面抗原突变会加速隐匿性乙型肝炎向肝硬化或肝癌进展，并引发免疫抑制后的HBV再激活，导致检测试剂漏检、疫苗保护失败、抗病毒治疗失败等，对疾病进展和疗效判断造成重要影响。”
会上，国家卫计委临床检验中心教授王露楠分享了一项针对中国献血者隐匿性乙肝S基因相关突变的血清学特征研究。998份HBsAg-/HBV DNA+样本中，有70.3%的HBV DNA定量结果小于20 IU/mL，仅有2.4%的样本HBV DNA定量值大于200IU/mL；这些样本中最常见的血清学模式是抗HBc/抗HBe同时阳性，和单独抗HBc阳性；OBI样本中最常见的基因型为B和C；有92.24%的OBI样本发生了突变，高于乙肝表面抗原阳性菌株发生突变的情况。
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