乙型肝炎怎么治疗?目前批准的慢性乙肝(CHB)治疗药物包括干扰素和核苷类似物两大类。其中恩替卡韦、替诺福韦(TDF)、聚乙二醇干扰素都是一线用药。然而,CHB患者应用这些药物治疗后的HBsAg清除率较低:应用PEG-IFN治疗3年,HBeAg阳性和阴性患者的HBsAg清除率分别为11%和8%,应用恩替卡韦或TDF治疗4~5年,清除率分别为5%和10%。
因此,应用目前的抗病毒治疗,可以有效抑制HBV复制,逆转肝纤维化或肝硬化,预防进展至肝衰竭。但是,患者的HBsAg清除率较低,只能降低而不能完全消除肝癌的发生风险,并且需要长期乃至终生治疗以维持疗效,从而导致花费较高、发生耐药以及副作用的风险增加等问题。
TAF是前段时间,国内上市的一个抗乙肝病毒药物,商品名为韦立得,弥补了之前乙肝病毒药物的副作用大、耐药性高等缺点,具有直接靶向肝脏,服用剂量小、更高的骨骼和肾脏安全性等优点。虽然TAF依然不能彻底治愈乙肝,但TAF可让患者实现临床治愈,让乙肝患者像正常人一样生活。
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