乙肝新药TAF的出现对所有乙肝患者来说的确是一个好消息,也切实能改变很多慢性乙型肝炎患者的治疗现状。在诊断的乙肝患者中,80%得到治疗,我国现约有7400万乙肝病毒携带者,但只有100万-200万例乙肝患者被诊断。《2018年美国肝病学会慢性乙型肝炎预防诊断及治疗》中,推荐恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)或TAF为治疗乙肝的首选药物。
2018年12月8日,TAF在我国正式上市。它是吉利德公司研发,因为TAF在血液中的稳定性更高,而且能够更加有效地进入肝细胞,因此25毫克的剂量就能够产生和替诺福韦300毫克相似的抗病毒作用,TAF的剂量只有第一代替诺福韦的12分之一,换言之,我国乙肝患者正在使用的第一代替诺福韦一片的剂量相当于12片TAF。
已经有越来越多的临床研究提示,TAF的抗病毒强度和TDF相当、但迄今零耐药率、肾脏和骨骼的安全性更好。就目前来说,任何一种抗病毒药物都无法根治乙肝,都只是通过抑制乙肝病毒复制来达到逆转肝硬化,降低肝癌的发病率,所以这就是一个长期服用的过程,如果一旦出现耐药就需要寻找新的抗病毒药物。
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