恩替卡韦是目前用于抗乙肝病毒的一线药物,因为其耐药性低、高抗病毒活性以及不良副作用少,是不少乙肝患者的首选药物。当然恩替卡韦的优点可不仅仅只有这些。下面就来具体了解一下乙肝治疗一线药物恩替卡韦都具有哪些优势。
1、抗病毒作用最强。是目前抗病毒能力最强的一个抗病毒药,抑制病毒能力高于阿德福韦近10倍以上,因此适合所有病毒载量不同的人群,大部分患者能够在6个月内病毒快速转阴,因此控制病情能力最强。2、耐药风险最低。耐药(也就是病毒变异)是所有口服抗病毒药共同的缺点,包括恩替卡韦。但恩替卡韦是目前所有抗病毒药物中耐药最低,最不容易出现病毒变异,6年耐药风险仅有1.2%,非常鼓舞人心。到目前为止,这药上市以来,没有发现1例耐药的。主要由于恩替卡韦耐药屏障最高,降低病毒能力最强的缘故,尤其适合长期用药,不能停药的患者,包括年龄较大,有合并症,免疫力底下,肝硬化腹水等人群。
3、副作用低下。恩替卡韦的副作用较低,胃肠道反应很低,能够长期耐受。前些年认为恩替卡韦可以导致肿瘤的发生,到目前为止还没有证据表明有这样的作用,当然孕妇禁忌使用。4、适用人群范围广。适合所有成年人群,不需要生育和长期治疗人群,尤其在S2以上,肝功正常的,经济条件较好的人群。控制肝硬化进展,抑制肝癌的发生效果都不错。5、长期应用肝脏组织学的改善。应用恩替卡韦治疗5年肝脏组织学可见明显改善,88%的患者可出现肝纤维化改善,40%可有不同程度的肝硬化逆转。但是,组织学改善并不源于恩替卡韦本身,而是因为恩替卡韦长期控制病毒复制,进而减轻或消除肝脏炎症所致,同样的作用也可见于采用其它药物长期控制病情的情况下。
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