2018年9月《JAMA Oncology》杂志发表了韩国学者Choi等开展的一项回顾性非头对头试验研究(以下简称Choi研究),该研究对比了抗HBV一线药物恩替卡韦(ETV)与替诺福韦酯(TDF)在降低肝细胞癌(HCC)发生风险上的差异。
收集韩国国民健康保险(national health insurance system,NHIS)数据库中24 156例以及首尔峨山医院2701例慢性乙型肝炎(CHB)患者的数据,分析了CHB患者分别接受ETV或TDF治疗后发生HCC的情况。结果发现,与ETV治疗组相比,TDF治疗组患者的HCC发生风险更低。
对此,《JAMA Oncology》杂志同步发表的编辑述评表示,该研究具有一定的临床意义,但仍存在诸多混杂因素有待进一步研究阐明。CHB患者长期核苷(酸)类药物(NAs)抗病毒治疗的HCC发生风险究竟受到哪些关键因素的影响,本文将以该研究为切入点进行分析和探讨。
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