乙肝小三阳是指表面抗原、E抗体和核心抗体检测均是阳性，乙肝大三阳和它的区别是前者E抗原阳性。通常是由乙肝大三阳转变而来，是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。那么乙肝小三阳传染吗？一般认为小三阳的传染性较小。但小三阳患者的情况并不比大三阳简单；真正决定患者病情轻重的是乙肝病毒DNA、肝功能和临床症状。对于乙肝小三阳患者分为三种情况。
第一种情况，有一小部分乙肝小三阳患者，其乙肝病毒DNA仍然阳性，提示病毒复制仍然活跃，且有可能是乙肝病毒发生变异的结果，患者的病情可能较重和发展更快，应加以注意。第二种情况，无论患者是大三阳还是乙肝小三阳，如果肝功能正常，又没有明显的症状，都称为乙肝病毒携带者，而不能诊断为乙肝患者。乙肝病毒携带者中，大多数人是在婴幼儿时期感染乙肝病毒，由于当时机体免疫系统发育尚未完全成熟，无力清除病毒，容忍乙肝病毒与其长期和平共处，而成为携带者的。第三种情况，无论是大三阳还是小三阳，如果肝功能反复出现异常，或伴有临床症状，或有肝脾肿大等，则应该判定为乙肝患者，需要积极治疗，以尽快控制活动性肝病。
孕妇是乙肝小三阳传染吗？乙肝病毒大多是通过胎盘造成胎儿发生宫内感染，经阴道分娩或产钳助产也可能造成胎儿局部皮肤受损，使少量母亲血液渗入而引起分娩期感染。因此，对于e抗原阳性孕妇所分娩的新生儿，可在出生后24小时内注射乙肝疫苗或高效价乙肝免疫球蛋白，阻断传播。高效价乙肝免疫球蛋白与一般免疫球蛋白不同，它是专门针对乙肝病毒的保护性抗体，可以在血液及细胞中、或在粘膜表面与侵入胎儿体内的乙肝病毒起中和作用，并逐渐清除，使其无法进入肝细胞内生长繁殖，保护率达90-95%。有的医院产科对乙型肝炎产妇孕后期的3个月，每月注射高效价“乙肝”免疫球蛋白，以阻断母婴传播。小三阳孕妇分娩方法建议听从主治医生的建议。
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