TAF作为TDF的换代产品,与TDF相比,TAF克服了部分TDF的缺点,且TAF III期研究的96周疗效和安全性结果则显示,TAF在保持较高病毒抑制率的情况下,没有发现耐药。除此之外,TAF给药剂量低,但与TDF具有相同的疗效,且TAF拥有更好的骨骼安全性和肾脏安全性。那么是不是所有乙肝患者都应该选择使用TAF呢?并不是,因为乙肝新药TAF也存在很多缺点。
1、并非治愈神药,能实现临床治愈。严格来讲,目前所有的乙肝药物,包括TAF、TDF,恩替卡韦等都不能彻底治愈乙肝。事实上作为乙肝治疗界的最高水平,TAF也仅能帮助乙肝患者达到临床治愈的目标。
2、需长期服药,随意停药有复发风险。很多乙肝患者在吃药期间,一发现各项指标都改善了,就认为“治好了,不用吃药了”!殊不知凭感觉减药、私自停药,随时可能会导致乙肝突然恶化。
3、不可避免的长期药物副作用。相比其他乙肝药物,TAF虽然将毒副作用将至最低,但长期服药,仍然不可避免的身体不舒服。这些不舒服都和TAF副作用相关,它们有些是可以减轻的,有些是完全能避免的,而有些一旦出现就应立即停药!
4、从药物价格来看,比TDF贵太多。由于核苷类口服药需要长期服用,才能达到抑制病毒复制、控制乙肝病情的效果。对于普通家庭的患者来说,价格往往也是他们需要着重考虑的因素。TAF作为国际肝病指南推荐的一线乙肝药物,虽然已经上市,但价格太贵,是TDF的好几十倍,且未纳入医保,一般家庭根本承受不起。
所以乙肝患者在选择用药的时候,一定要听从医生的建议,选择更加适合自己的药物才是最好的。
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