目前临床上常用的恩替卡韦片主要分为国外原研药和国产药,这两个药在疗效上基本一致,大家可以随意选择。但如果想让恩替卡韦的治疗效果更好,建议大家应空腹服用恩替卡韦(服药前后2h不应进食),一般推荐睡前空腹2h后服用。主要是因为恩替卡韦口服后,身体能够迅速吸收,约0.5-1.5h后达到血浆峰浓度,如果再进食标准高脂餐或低脂餐的同时口服,会导致药物吸收轻微推迟,影响药效的发挥。
并且大家在使用恩替卡韦之前,使用过其他药物,应注意以下问题:1)使用过拉米夫定治疗的乙肝患者,再使用恩替卡韦,会出现耐药率高的情况,这时不推荐恩替卡韦单药治疗。拉米夫定耐药的人采用 「恩替卡韦+阿德福韦」 挽救治疗效果远远优于「拉米夫定+阿德福韦」。
2)对于阿德福韦酯初治疗效欠佳,包括出现耐药、停药复发的战友,可以考虑恩替卡韦作为后续治疗方案。3)对于阿德福韦酯与拉米夫定多药经治患者,可以考虑用「恩替卡韦+替诺福韦脂」或「恩替卡韦+阿德福韦酯」进行挽救治疗。最后,患者要做的就是坚持下去,按时服药,切勿放弃治疗!
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