在核苷酸类药物中，拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定的高耐药和长期应用过程中出现的安全性问题限制上述药物的临床应用。而目前临床最常用的两种抗病毒药物为恩替卡韦和替诺福韦酯，目前已经被推荐为临床第一线的抗病毒药物。恩替卡韦是治疗乙肝的一线抗病毒药物，它抗病毒作用强、耐药发生率低，由于我们国家4+7带量采购政策，恩替卡韦片价格相对较低，是大部分乙肝患者目前的用药选择。国产恩替卡韦价格在300-650元/月，进口恩替卡韦则在每月800元左右。
恩替卡韦治疗效果：由于恩替卡韦能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。
有恩替卡韦说明书可知，该药的学药浓度会受食物影响，食物会使恩替卡韦浓度明显降低，所以恩替卡韦需要空腹服用（餐前或是餐后至少2小时）。不过恩替卡韦与阿德福韦酯和替诺福韦无相互作用，可以一起服用。目前还没有发现不能与恩替卡韦一起服用的药物，因此，在服用恩替卡韦期间若发生其他疾病无需中断治疗。
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