乙肝是否需要治疗,需要看明白以下几点。1.是否感染乙肝→乙肝两对半,乙肝两对半对照表只能判断是否感染乙肝病毒或者可以粗略的估计病毒复制水平,并不能直接判断病情严重程度。比如HBsAg阳性说明患者感染了乙肝病毒,e抗原阳性则表示乙肝病毒复制水平比较高。
2.乙肝是否严重→肝功能,乙肝病毒会损伤肝细胞,造成肝细胞炎症或坏死,肝细胞里面的转氨酶就会跑到血液中,转氨酶就会升高,所以转氨酶是评估乙肝病毒损伤肝脏的重要指标(当然肝脏穿刺活检是金标准,但是毕竟是有创检查,所以不常用)。此外还应该做肝脏超声检查,因为长期反复肝脏炎症可以造成肝硬化。
3.病毒复制是否活跃,传染性是否强→乙肝病毒DNA,乙肝病毒是DNA病毒,病毒里面包含着DNA,病毒多则就意味着血液中的乙肝病毒DNA就多。一般DNA的数值越高,乙肝病毒复制就相对来说越多,传染性也就越强。正常定量小于10的2次方拷贝/ml,小于等于10的5次方,传染性就会相对较低,大于等于10的7次方则表示传染性强。看明白以上几点就能很清楚的知道乙肝需不需要治疗了。
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