乙肝患者需小心,体内的病毒量越高,肝硬化与肝癌风险就越高!有一名罹患乙型肝炎多年的患者,在定期抽血检查肝功能指数(GOT、GPT)皆正常,但是病毒量却飙破上亿,该名患者很担心,所幸在治疗后,病毒量已经明显下降。有专家表示,乙肝是肝病的头号凶手,病毒量的多寡不一定要治疗,但病毒量高的患者是肝癌、肝硬化的高危险群,因此医师会依据病人的肝功能、病毒量做参考指标,评断病人是否需要近一步积极服药治疗。
病毒量高,最好进行抗病毒治疗:如果肝功能指数超出正常值,表示肝脏正在发炎,但是肝脏发炎与其体内的病毒数量是不一定正相关的,目前乙肝的治疗,健保给付的规定是以肝功能异常为前提,肝指数(GPT)达80至100之间,约为正常值2倍以上,且持续逾3个月,同时病毒量超过2000者,就可接受预防性治疗。
病毒量低也别轻视:如果病人的状况未达标准,但仍感到担心时,可在与医师讨论后,考虑服药治疗。其实,除了乙型肝炎带原者体内的病毒量高要注意,小心肝癌风险提高。但是,也别以为病毒量低就能轻视,国内曾经有研究追踪乙肝患者长达14年发现,即使病毒量低,但乙肝表面抗原浓度高者,罹患肝癌的机率仍旧高出13.7倍。建议乙肝患者判断肝癌风险,还是必须兼顾乙型肝炎病毒量和乙型肝炎表面抗原“双指标”才能有保障。
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