有人问如果平时吃替诺福韦TDF,但是害怕长期吃TDF会出现骨骼和肾脏损伤,如果换成TAF又会觉得太贵。需要换成TAF吗?要找到这个答案,我们就需要对TDF和TAF进行区分---药物安全性进行比较,换句话说,TAF和TDF相比,在减少药物副作用方面,都做了哪些方面的改进?适用人群有哪些?
1、低给药剂量,疗效相同:TAF作为TDF的换代产品,想要充分了解这款药物就必须先了解TDF,TDF作为国外乙肝初始治疗首推药物,它的抗乙肝病毒效果非常强,而且具有8年零耐药的数据,可以说是乙肝治疗“高效、低耐药”的理想药物,唯一的缺点是长期服用可能对肾脏和骨密度造成损伤。相比之下TAF克服了部分TDF的缺点,且TAF III期研究的96周疗效和安全性结果则显示,TAF在保持较高病毒抑制率的情况下,没有发现耐药。在与TDF相比,TAF只需要十分之一的TDF给药剂量,即可实现与TDF相同的抗病毒疗效。2、更好的骨骼安全性和肾脏安全性:与原有的乙肝药物TDF相比,TAF能有效改善骨骼安全性系数,降低骨质疏松症风险。且对于肾脏的危害更加小。
对于一般的家庭来说,价格是一个重要的因素。TAF价格太贵(每瓶1180元),是TDF的好几十倍,且未纳入医保,一般家庭根本承受不起。对于需要服用TAF的患者:可以直接在正规渠道选择印度仿制药,印度的TAF也是经过吉利德的授权与批准的,在药效上无需担心,经济上也能缓解相当一部分的压力。
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