慢性乙肝病毒携带者多为年龄较轻的人，乙肝五项指标检查结果是HBsAg、HBeAg和HBV DNA阳性，并且1年内连续检查3次，每次至少间隔3个月，每次转氨酶都在正常范围，HBV DNA通常很高。HBeAg阳性乙肝患者（大三阳型乙肝）检查显示HBsAg阳性，HBeAg阳性，HBVDNA阳性，转氨酶持续或反复异常或肝组织学检查有肝炎病变。HBeAg阴性乙肝患者（小三阳型乙肝）HBsAg阳性，HBeAg持续阴性，HBVDNA阳性，转氨酶持续或反复异常，或肝组织学有肝炎病变。非活动性HBsAg携带者（单纯表面抗原携带者）表现为：HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗一HBe阳性或阴性，HBV DNA阴性，1年内连续随访3检测次以上，每次至少间隔3个月，肝功能均在正常范围。肝组织检查病变轻微。
隐匿性乙肝患者乙肝五项指标表现为：HBsAg阴性，但血清和(或)肝组织中HBVDNA阳性，并有慢性乙肝的临床表现。除HBV DNA阳性外，患者可有抗一HBe和(或)抗一HBc阳性，但约20％隐匿性慢性乙肝患者的血清学标志物均为阴性。诊断主要通过HBV DNA检测。乙型肝炎肝硬化（乙肝患者发展到了肝硬化阶段）：组织学或临床提示存在肝硬化的证据；病因学明确的HBV感染证据。临床上常根据有无主要并发症将肝硬化分为代偿期及失代偿期。一般情况下，慢性乙肝病毒携带者肝脏没有炎症活动或仅有轻微炎症，而且这一类患者抗病毒治疗效果欠佳，一般不推荐抗病毒治疗。把慢性乙肝进行准确的分类对乙肝的治疗具有很重要的意义。
但对于年龄超过35岁、有HCC家族史的高病毒载量患者需要考虑抗病毒治疗。必须注意相当一部分免疫耐受期患者在成年后随着免疫耐受的打破会出现肝炎活动。因此，对于HBV携带者应每3～6个月进行血常规、肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝胆B超和无创肝纤维化等检查，必要时做肝活组织检查，如果符合抗病毒治疗指征，也还应该及时抗病毒治疗。非活动性HBsAg携带者（单纯表面抗原携带者）也不推荐抗病毒治疗，但此类患者有发展成HBeAg阴性慢性乙肝的可能，且长期随访仍有发生肝癌的风险。因此建议每6个月至1年需要进行乙肝五项指标、肝功能、乙肝病毒DNA，AFP、B型超声和无创肝纤维化等检查。若符合抗病毒治疗指征，也应及时治疗。
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