一些乙肝患者曾经问过我们,乙肝病毒感染肝脏到底是一个什么过程呢?其实,乙肝病毒虽小,但是它进入肝细胞后会产生一系列的变化,它的复制过程也是复杂的:首先,进入肝细胞的“坏蛋”要一层层“脱衣服”,脱掉包膜,核衣壳,之后DNA再经过几个步骤的变化;在产生子代DNA之后,子代病毒同样需要一层层“穿衣服”,“穿上”核衣壳后再穿上包膜,才能够变成一个成熟的病毒再去感染其他肝细胞。
因此,在研究新乙肝药物的时候,这两个“脱”和“穿”过程也是常见的靶点。那么,乙肝新药NVR 3-778药效到底如何呢?最近权威医学杂志《Gastroenterology》发表了一篇关于NVR 3-778抗病毒活性、安全性和药代动力学特性的文章。该研究入组了73例无硬化、e抗原阳性的慢乙肝病人,这些病人被分为了两组。这两个parts又被随机分组,分别每天服用100 mg, 200 mg, 或400 mg ,或者每天两次600 mg 或者 1000 mg NVR 3-778。
结果在硬化、e抗原阳性的慢乙肝病身上,NVR 3-778有良好的耐受性和确凿的抗病毒活性。NVR3-778可以降低患者血清中的HBV DNA 和HBV RNA,并且和长效干扰素联合使用时可以达到更佳的效果。HBV RNA 的下降还说明NVR 3-778可能存在其它抗病毒的机制。乙肝的在研新药很多,但是进展都很慢。本文带来的结果不得不说是一个好消息。后续还需要有更大样本量的实验证明该新药的安全性和药效。
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