科学数据表明,从乙肝病毒发展到肝硬化和肝癌是一个几率的问题,而肝硬化和肝癌不一定是由乙肝病毒感染引起的。此外,这需要很长时间,至少经历15-20年。1.HBV携带者不一定会发展成慢性乙型肝炎。2006年全国乙型肝炎血清流行病学调查显示,中国1-59岁人群乙型肝炎表面抗原携带率为7.18%。根据这一计算,中国约有9300万人感染慢性HBV,其中约有2000万人患有慢性乙型肝炎。
我们后代的情况更加乐观,感染乙型肝炎的人数显著减少。2014年全国1-29岁人群乙型肝炎血清流行病学调查结果显示,1-4岁、5-14岁和15-29岁人群乙型肝炎表面抗原流行率分别为0.32%、0.94%和4.38%;2.慢性乙型肝炎不一定发展成肝硬化和肝癌。慢性乙型肝炎患者肝硬化的年发病率为2%-10%;3.肝硬化不一定会导致肝癌。HCC在非肝硬化HBV感染患者中的年发病率为0.5%~1.0%。硬化患者中HCC的年发病率为3%~6%
4.肝硬化不一定会导致死亡。代偿期肝硬化失代偿年发病率为百分之三到百分之五,患者的5年生存率为百分之十四到百分之三十五;简而言之,为了战胜慢性乙型肝炎,达到减少和预防疾病发展为肝硬化和肝癌的治疗目标,医生和患者应该共同努力,遵循“共同抗乙肝123”的原则,即选择抗病毒治疗;做到坚持不懈,坚持定期随访,坚持长期治疗;实现三个减少,减少肝硬化和肝癌的发生,减少长期药物治疗的不良反应,减轻长期治疗患者的经济负担。
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