目前抗乙肝病毒的药物主要包括恩替卡韦、TDF以及TAF,这三种药物都有很强的抗病毒活性,耐药门槛也高。所以这三种药物被列为乙肝一线用药,由于替诺福韦和阿德福韦是同一类型药物,都属于核苷酸类药物,长期服用有一定的肾损伤。所以恩替卡韦特备受乙肝患友们所“偏爱”。那么,恩替卡韦真的适合长期服用吗,它适用于所有乙肝人群么?
乙肝病人可以长期服用恩替卡韦,理由有以下几点:1.恩替卡韦安全性好,常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等,一般能耐受,不会产生严重不良反应。2.依从性好。由于其半衰期长达15个小时,因此每天只需一次给药,相对方便。3.不易发生耐药性。传统治疗乙肝的药物如拉米夫定,就因其易发生耐药性,长期治疗效果不佳,而逐渐退出慢乙肝的治疗领域,但恩替卡韦不能轻易停药,停药容易导致急性肝衰竭。此外患者用药需要注意一些服用恩替卡韦之后可能会出现的副作用:1.恩替卡韦有可能会引起肌病:服药后,患者如果感觉肌肉疼痛,有可能疼的部位比较多,疼痛的时间很长,这时候就要小心了。
如果是一直疼痛,就需要咨询医生,是否需要换药物。如果有必要,还要到神经内科做进一步检查。2.恩替卡韦可引起周围神经病:指的是感觉神经、运动神经出现了异常。主要表现为手脚麻木、疼痛或者是患者的感觉比较迟钝,双腿没有力气,手脚出现多汗的症状,大小便失禁等。一旦出现这些症状,如果比较轻,可以补充维生素B12片和维生素B1片,多吃富含这些的食物。
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