目前,我国用于乙肝治疗的药物主要有拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯(TDF)。在慢性乙肝治疗药物中,拉米夫定持久应答率低、病毒耐药性高,阿德福韦酯抗病毒作用较弱、起效慢、有潜在的肾毒性,替比夫定变异率较高,有肌酸激酶升高等副作用。富马酸丙酚替诺福韦片由美国吉利德公司研制生产,可用于治疗成人和青少年(年龄12岁及以上,体重至少为35 kg)慢性乙型肝炎。
富马酸丙酚替诺福韦片(药品名韦立得,TAF)和富马酸替诺福韦酯(TDF)均由美国吉利德公司研发上市。富马酸替诺福韦酯具有抗毒作用强、耐药率低、妊娠安全级别高的优点,而富马酸丙酚替诺福韦片是富马酸替诺福韦酯的升级版,除了具备TDF的优点之外,还能减少肾损伤和骨密度降低。此外,富马酸丙酚替诺福韦片可以靶向作用于肝脏,减少外周血液内的药物浓度,提高了药物精准性。富马酸丙酚替诺福韦片药物不良反应的评估基于两项对照三期研究,分析研究结果发现,无论是海外患者还是中国大陆患者,接受了每日一次25 mg富马酸丙酚替诺福韦片治疗后安全性特征基本一致。患者服药后没有出现不良反应。
吉利德公司研发生产的TAF和TDF可以有效的阻断乙肝病毒的复制,不会出现耐药的情形。特别是最新上市的富马酸丙酚替诺福韦片既具有TDF的疗效,又能保护患者骨骼健康。迄今为止,还没有药物可以治愈乙肝,但是抗病毒药物可以抑制乙肝病毒复制,从而遏制病情的发展,逆转肝硬化,降低肝癌的发病率。马酸丙酚替诺福韦片的出现无疑成为乙肝病毒的最强克星,乙肝患者的最优选择。
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