韦立得的抗病毒疗效好,耐药性几乎为零,逐渐的成为了慢乙肝抗病毒治疗的最佳药物。2019年美国肝病学会(AASLD)上的最新研究数据显示:接受富马酸丙酚替诺福韦(TAF)治疗的患者发生HCC的风险进一步的降低。一项研究结果表明,使用TAF后,患者5年的HCC风险较TDF和ETV治疗分别降低了13%和31%。
越来越多的数据表明TAF不仅表现出良好的抗病毒效果,安全性也明显提高。TAF是在TDF基础上研发生产的最新抗病毒药物,与TDF相比,TAF的体外血浆半衰期达31分钟,是TDF(半衰期0.4分钟)的78倍;同时,TAF可靶向送至肝细胞,使靶细胞内的药物浓度大幅度提高。TAF每片25毫克,只需不到TDF十分之一的药量就可以达到相当的抗病毒效果。服用TAF后转氨酶复常率更高,但是不会造成肾脏和骨骼损伤,目前未出现一例耐药发生。TAF于2016年被美国FDA和日本药监机构批准,2017年获得欧洲委员会批准,2018年中国国家药品监督管理局也批准该药上市。
2019年最新版的乙肝防治指南将TAF与TDF和恩替卡韦一同作为慢乙肝抗病毒一线推荐药物。另外,2019年11月,富马酸丙酚替诺福韦正式纳入国家医保名录,此次纳入医保名录可使患者个人负担减少80%以上,真正成为乙肝患者都用的起的药物。对于慢乙肝患者来说,降低罹患肝硬化和肝癌的风险,当选TAF为最佳抗病毒药物。
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