乙肝是因为感染了乙肝病毒所引起的肝脏疾病,该病具有传染性,病毒会通过血液,母婴以及性行为等传播。而乙肝在发病期间也会导致感染者出现一些不适的症状,比如乏力、厌食、黄疸、肝区痛等,如果病情得不到控制,随着病情的加重,还会转为肝硬化,肝癌等恶性肝病,所以乙肝抗病毒才是关键。不过感染乙肝之后,并非所有情况下都需要抗病毒治疗的。
那哪些情况下不需要抗病毒治疗呢?一般处于免疫耐受期的时候是不需要抗病毒治疗的,即便这个阶段病毒量很高。所谓免疫耐受期,是指虽然感染了乙肝病毒,但是乙肝病毒和自身的免疫系统处于“相对和平”的状态,免疫系统没有识别乙肝病毒,也没有对肝细胞造成伤害,这个阶段肝功能是正常的,不适合抗病毒治疗的。也就是我们常说的乙肝病毒携带者。
不过乙肝病毒携带者的判断,不能单纯的通过肝功能正常与否来判断,还需要结合感染者的年龄,感染途径,病毒量,肝功能,肝脏影像学检查(包括超声、CT、MRI、肝脏瞬时弹性、肝穿刺)等综合评估判断的。目前的抗病毒方法包括干扰素注射以及口服核苷酸类似物(如恩替卡韦、韦立得),这些方法都不能彻底清除乙肝病毒,只能抑制乙肝病毒的复制。
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