乙肝就是一场发生在肝脏上的战争，慢性乙肝就是这样一场你争我夺的拉锯战。长期战乱使得肝脏组织反反复复发生炎症，坏死，肝脏在自我修复的过程中不断纤维化，最后逐渐形成肝硬化。肝硬化是肝癌的高危因素，约80%-90%的肝癌患者都有乙肝以及肝硬化的背景，此外，肝细胞加快再生的过程中基因突变也可能诱发肝癌。慢性乙型肝炎逐步发展成肝硬化，到最后发生癌变，就成了最常见的“乙肝三部曲”发病模式。有多少肝癌是由乙肝阳性引起的？在临床中，肝硬化患者发病的平均年龄是35岁，肝硬化患者中6%—15%在5年后会发展为肝癌。在我国的肝硬化和肝癌患者中，80%—90%是乙肝病毒携带者。
乙肝都会发展成为肝癌吗？当然也不是所有乙肝阳性患者都最终会发展为肝硬化和肝癌，尽管乙肝病毒感染者人群基数比较大，肝癌的发生也的确和乙肝有关，但真正最后患肝癌的其实只有少数人。我国约有10%左右的人口感染并携带乙肝病毒，其中有一小部分会发展成为慢性乙肝。在这些慢性乙肝患者中，又只有一小部分会发展成肝硬化(肝纤维化)。最后，只有10%左右的肝硬化患者会发展成原发性肝癌。所以肝癌患者有90%的乙肝背景，但并不是90%的乙肝患者会患上肝癌。
乙肝阳性患者更容易致癌？“小三阳”一般为乙型肝炎病毒急性感染趋向恢复，慢性乙肝和慢性乙肝病毒携带者。由于其临床症状不明显，易于被忽视，所以相对于临床症状严重易被重视加以治疗的“大三阳”，”小三阳“潜在的危险性更大。在乙肝转肝癌的过程中会有哪些症状？主要症状就是发生肝硬化，通常先变为肝硬化再发生肝癌。早期基本没什么临床表现，通过查AFP查出来。不是所有感染了乙肝病毒的人都最终会发展为肝硬化和肝癌，只有乙肝反复发作，免疫力下降，基因突变的情况才容易发展成肝硬化和肝癌。要阻止乙肝发展成肝硬化和肝癌，关键是要及时控制乙肝，提早预防肝癌的发生。乙肝病毒感染要重视，但也不必谈虎色变。
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