韩国首尔国立大学医学院Lee等近日完成的一项研究表明，对于已经停用核苷（酸）类似物（NA）治疗的慢性乙型肝炎（CHB）患者，接种治疗性乙肝疫苗对HBsAg血清学清除的效果非常有限。
该研究连续性纳入32例应用NA治疗获得完全病毒学应答至少6个月的CHB患者，包括疫苗接种组15例患者和对照组17例患者。疫苗接种组给予乙型肝炎疫苗肌肉注射，每剂包含20 μg HBsAg，应用3剂。通过检测确定HBsAg血清学清除，对疫苗接种的效果进行评估。
结果，第6个月时，疫苗接种组和对照组均各有1例患者获得HBsAg血清学清除（6.7% vs. 5.9%，P=1.000）。基线HBsAg滴度≤100 IU/mL有预测HBsAg血清学清除的倾向，但这一关联未达到显著性（P=0.097）。在随访期间，29例患者发生病毒学复发，9例患者发生肝炎发作。疫苗接种组和对照组患者之间的累计病毒学复发率和肝炎发作率均相似（P值分别为0.077和0.667）。研究者指出，为了提高治疗性乙肝疫苗的疗效和安全性，需要合理的患者选择以及新的治疗方法。
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