在临床免疫检验工作中,常常涉及到一些定性结果的报告,就是结果阴性或者结果阳性。但是在最近免疫检验工作中碰到了部分新生儿科的小宝宝,在审核他们的乙肝五项结果时,发现ELISA法检测乙肝表面抗原弱阳性,经查小宝宝母亲乙肝表面抗原结果均为阴性!不知道大家遇见过这种情况没有,现与大家分享一下。
乙肝疫苗接种后短期内(1周内)可使循环中产生0.06~0.30IU/mL低滴度的HBsAg,这种滴度大约在乙肝疫苗接种的7天后明显下降。也就是说新生儿乙肝疫苗接种后,短时间内体内会存在低滴度的HBsAg,并且在部分新生儿的体内下降不明显,其实这是由于乙肝疫苗接种造成的,不是真正感染了乙型肝炎病毒。如果在这种低滴度的HBsAg没有下降前进行检测HBsAg,低滴度的HBsAg很可能会干扰检测结果,出现HBsAg检测结果的假阳性。
在以后工作中要当心新生儿乙肝表面抗原弱阳性,不能认为新生儿HBsAg检测结果为弱阳性时,就认为一定是感染了乙型肝炎病毒。同时,也要考虑到部分新生儿乙肝疫苗接种后体内会产生低滴度的HBsAg,会对HBsAg检测存在影响,可通过1周后重抽血复查进行确认,以免发出错误的报告。
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