莫洛匹韦(Molnupiravir)是一种口服生物可利用药物,能够通过诱导致命诱变和逃避病毒校对活动来抑制SARS-CoV-2的复制。体外和体内研究表明,莫洛匹韦对SARS-CoV-2具有有效的抗病毒活性。临床试验结果证实了该药物的良好生物利用度、安全性和耐受性。发现莫洛匹韦在轻度或中度COVID-19患者中的疗效显著。它可以降低轻度至中度COVID-19非住院成人的入院或死亡风险。
莫洛匹韦(Molnupiravir)对于治疗后的患者不良反应
莫洛匹韦治疗对INF刺激基因15(ISG15)转录本的影响研究表明,莫洛匹韦对宿主DNA的诱变作用无效。有人认为核糖核苷酸从真核细胞DNA中消除。然而,最近的研究证明,NHC可能对宿主造成DNA损伤。NHC以其2′-脱氧核糖形式并伴随其通过核糖核苷酸还原酶的转化,可以作为DNA前体之一。NHC(低浓度)对哺乳动物细胞DNA的诱变活性基于次黄嘌呤磷酸核糖转移酶(HPRT)基因突变测定。这些发现表明莫洛匹韦有可能对宿主产生不利影响,特别是通过破坏宿主DNA。因此,孕妇没有资格接受使用莫洛匹韦的治疗,因为在治疗前需要进行阴性的妊娠试验。对哺乳期母亲施用莫洛匹韦应谨慎进行,因为发现NHC可通过体内母乳转移。在治疗期间,即使在治疗后的4天内,也强烈要求患者避免怀孕(女性患者或男性参与者的女性伴侣)。
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