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莫洛匹韦(Molnupiravir)/莫诺拉韦的抗病毒耐药性介绍

时间:2023-01-16 15:44 来源:康安途 作者:康安途医疗宋萍

  SARS-CoV-2是一种单链正义RNA病毒,其基因组通常具有高错误率,高病毒产量,短复制时间以及丰富的同源和非同源重组。因此,产生由不同基因组突变群体组成、适应度不同的“病毒群”,在保持整体病毒适应性的同时,可以迅速产生耐药性,对广谱抗病毒药物的开发提出了巨大挑战。目前,很少有研究关注SARS-CoV-2变异株对莫洛匹韦/莫诺拉韦的耐药性。莫洛匹韦

  莫洛匹韦(Molnupiravir)/莫诺拉韦的抗病毒耐药性介绍

  现有的CoV研究表明,莫洛匹韦/莫诺拉韦解决了CoVs耐药性问题,同时确保了安全性和有效性。此外,莫洛匹韦/莫诺拉韦建立了高遗传屏障,以防止病毒从抑制。NHC是莫洛匹韦/莫诺拉韦的代谢产物,其掺入病毒RNA并取代核苷胞苷,增加病毒突变率。然而,在反复暴露于流感病毒的药物之后,根据基因序列分析,这些突变都没有成为等位基因显性或介导强烈的抗性。NHC的抗病毒活性不受RdRp天然氨基酸变异的限制。Sheahan等人发现莫洛匹韦对携带瑞德西韦耐药突变的CoV具有很高的抗病毒效力。Agostini等人在NHC浓度增加的情况下传代了两个MERS-CoV谱系30次,并测试了对NHC的敏感性,结果表明几乎没有产生获得性耐药性。相反,由该化合物引起的病毒错误灾难可能阻断耐药性,因为莫洛匹韦/莫诺拉韦构建了能够对抗流感病毒逃逸抑制(的高度抗性遗传屏障。然而,可能需要通过体内连续传代进行适应,以更好地预测最终是否会出现对EIDD-2801/NHC的抗病毒耐药性。由于nsp14的缺失会增加SARS-CoV对瑞德西韦的敏感性,因此还需要研究nsp14的校对活性对NHC抗病毒活性的影响。研究表明,在仓鼠感染模型中,莫洛匹韦/莫诺拉韦和法匹拉韦的联合治疗对SARS-CoV-2表现出明显的联合抗病毒效力。联合药物可以大大减少对莫洛匹韦/莫诺拉韦耐药性发展的担忧。此外,据报道,莫洛匹韦/莫诺拉韦可以显着抑制叙利亚仓鼠感染模型中不同的SARS-CoV-2变体

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(责任编辑:康安途海外就医)
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