最近证明，抗流感药物莫洛匹韦/莫诺拉韦在SARS-CoV-2感染的仓鼠中具有显着的抗病毒活性。该药物的疗效目前正在多项II期临床研究中探索。一项针对COVID-19患者的多中心开放标签研究的中期数据显示，与接受标准治疗的患者相比，阿维法韦（法匹拉韦）的病毒学反应更快，出现临床症状的时间更短，死亡率更低。核糖核苷类似物N4-羟基胞苷（NHC，EIDD-1931）最初是作为流感抑制剂开发的，但对属于不同RNA病毒家族的多种病毒也具有更广泛的抗病毒活性。据报道，细胞系和原代人气道上皮细胞培养物中具有抗SARS-CoV-2的活性。
莫洛匹韦（Molnupiravir）/莫诺拉韦和法匹拉韦的联合治疗可增强对新冠的疗效
当在感染时用次优剂量的莫洛匹韦/莫诺拉韦和法匹拉韦的组合治疗动物时，在终点观察到显着的综合效力。用联合治疗的动物肺部的传染性病毒滴度降低约5 log10，并且在>60%的治疗动物的肺部不再检测到传染性病毒。当治疗开始延迟一天时，肺滴度降低2.4 log10。此外，对受感染动物的治疗几乎完全防止了传播给未经治疗的共同饲养的哨兵。这两种药物都导致从治疗动物肺部回收的剩余病毒RNA的突变频率增加。在组合处理的仓鼠中，与单一治疗组相比，观察到病毒RNA中C-to-T突变的频率增加，这可能解释了组合的显着抗病毒效力。
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