阿帕他胺是一款对于前列腺癌治疗非常不错的药物,目前已经上市多年,有着出色的疗效发挥。阿比特龙也是目前比较不错的前列腺癌用药,这两款药物很多情况下都是可以互相替代二点。所以这两款药物对比以下的情况是什么样子的。也是很多人想知道的。
双盲3期ACIS试验包括982名接受ADT治疗的初治mCRPC(前列腺癌)化疗患者。两个治疗组的基线特征比较均衡。总体而言,患者中位年龄为71岁,约53%的患者Gleason评分大于7,前列腺特异性抗原(PSA)中位水平约为32 ng/mL,所有患者的ECOG体力状况为0(68%)或1(32%)。患者按1:1的比例随机分为两组,分别为阿帕他胺组(n=492)或安慰剂(n=490)联合阿比特龙和强的松组。所有患者继续进行ADT治疗。患者随机分组发生在2014年12月10日至2016年8月30日。
在最后的分析中,79.5%的阿帕他胺联合阿比特龙组患者PSA下降50%以上,而对照组为72.9%(P=0.015)。另外,在治疗期间的任何时候,两组中分别有24.6%和19.2%的患者检测不到PSA(<0.2 ng/mL)(P=0.040)。然而,阿帕他胺和阿比特龙联合用药改善的PSA下降没有转化为显著的获益(P=0.076),PSA进展中位时间为13.8个月,对照组为12个月。
阿比特龙组的中位OS为36.2个月,对照组为33.7个月(P=0.498)。开始细胞毒性化疗的时间分别为36.1个月和34.2个月(P=0.509)。长期使用鸦片类药物和疼痛进展的时间分别为47个月和53.3个月(P=0.500)以及21.8个月和26.5个月(P=0.188)。
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