劳拉替尼在对第一代和第二代 ALK-TKI 耐药的患者中显示出巨大的疗效。然而,与其他 ALK-TKI 一样,劳拉替尼可能会产生获得性耐药性。吃劳拉替尼多久耐药?
通过对劳拉替尼耐药患者的DNA进行测序并检测双突变(ALK C1156Y/L1198F),证明了劳拉替尼耐药的新机制,该突变意外地恢复了对克唑替尼的敏感性。尽管患者之前曾接受克唑替尼和色瑞替尼治疗,但病情复发,但患者随后再次对克唑替尼产生反应。此外,MET 途径的激活可能与对劳拉替尼的耐药性的获得有关,就像艾乐替尼一样,并且使用克唑替尼可能会克服这种耐药机制。这些发现与吉非替尼(第一代 EGFR-TKI)可以通过EGFR基因中的 C797S 突变克服奥希替尼(第三代 EGFR-TKI)耐药性的观察结果一致。
最近,通过体外筛选加速诱变并对 20 例患者的劳拉替尼耐药活检标本进行测序,描述了劳拉替尼耐药机制。有趣的是,以ALK为主的洛拉替尼耐药机制主要是由多种不同的复合ALK突变引起的。换句话说,劳拉替尼会提醒单个ALK基因出现劳拉替尼耐药的复合ALK突变,即所谓的双突变。例如,携带ALK C1156Y 的患者因获得ALK C1156Y/L1198F 而对劳拉替尼产生耐药性。
具体到患者吃劳拉替尼多久耐药,不同患者的体质是不一样的,对药物的反应也是不一样的,所以劳拉替尼多久耐药并不能一概而论,一般来说,劳拉替尼平均耐药时间在14个月。当然了,有的患者服用了2年还没耐药,而有的患者服药还不到一年就耐药了,但不管如何,只要劳拉替尼有效就要坚持用药,耐药后也不必担心,及时进行基因检测,找到耐药原因,对症治疗就可以了。
更多关于劳拉替尼的信息可扫描下方二维码咨询: