第三代ALK抑制剂劳拉替尼（Lorlatinib），代号3922.这个药物神奇的不得了，很多时候是患者最后压箱子宝贝。劳拉替尼（Lorlatinib）几乎可以解决ALK基因的多种耐药问题。
ALK突变是肺癌排名第二的驱动基因突变，而且一直被誉为钻石突变。主要是因ALK突变的肺癌患者靶向药物非常多，而且很多时候还可以打个回马枪，第三代靶向药物耐药的患者，还能用回去第一代靶向药物。ALK阳性肺癌在具体的治疗处理上，可采用配合局部治疗如手术或者放疗的同时继续口服ALK抑制剂，但是病情的监测可能需要加大频次。而对于后一种情况，即所谓的非ALK依赖的患者，目前首选的治疗模式主要就是根据基因检测的结果选择相应的药物。
同时劳拉替尼（Lorlatinib）具有较强的入脑能力，入脑效果较强，可以作为其他ALK靶向耐药后的保底药物。在临床前研究中，第三代ALK抑制剂劳拉替尼显示出对大多数ALK抑制剂耐药患者的活性。然后，临床上，显示在第二代ALK抑制剂或两线ALK抑制剂治疗仍进展的患者的应答率和无进展生存期优势。因此，我们相信这是一种有价值的三代靶向药，也会是ALK阳性肺癌的福音。
劳拉替尼（Lorlatinib）服用剂量：
劳拉替尼（Lorlatinib）的推荐剂量为每日口服 100 毫克，不论是否进食，直至病情恶化或出现不可接受的毒性。整个吞下药片。不要咀嚼、压碎或分割药片。如果药片破碎、破裂或其他不完整，不要食用。
每天同一时间服用劳拉替尼（Lorlatinib）。如果错过了一次剂量，除非下一次剂量在 4 小时内到期，否则服用错过的剂量。不要同时服用两剂以弥补错过的剂量。 如果 lobrena 后出现呕吐，请不要服用额外剂量，但要继续服用下一剂。
建议减少的剂量如下：第一剂量减量：劳拉替尼（Lorlatinib）75毫克，口服，每日一次第二剂量减量;每日一次，每次口服50毫克;无法每天口服一次50 mg的患者，永久停用劳拉替尼（Lorlatinib）。
劳拉替尼（Lorlatinib）价格
2022年6月15日，劳拉替尼（Lorlatinib）在国内上市售卖，规格100mg*30片，价格在40500元/盒。现在，劳拉替尼已被纳入医保报销目录，医保后一盒劳拉替尼价格在6500元左右。虽然相比刚上市时价格，劳拉替尼医保后价格便宜了很多，但是对于很多患者来说还是难以负担，好在元素制药产劳拉替尼获批上市了，虽然时仿制药，但疗效和原研药是一样的，价格差不多是医保后价格的一半，大大降低了患者的用药负担。更多信息可添加下放康安顾问微信咨询：
