司美格鲁肽(Semaglutide，又称索马鲁肽)是一种GLP-1药物。GLP-1全称为Glucagon-Like Peptide-1.即胰高血糖素样肽-1.是一种主要由肠道L细胞所产生的激素，属于肠促胰岛素的一种。
减肥效果综合评价最佳
司美格鲁肽之所以能够实现降糖减重，其主要机制在于其可以通过激活GLP-1(胰高糖素样肽-1)受体，以葡萄糖浓度依赖的方式促进胰岛素分泌，抑制胰高糖素分泌，延缓胃排空而增加饱腹感，并通过抑制下丘脑摄食中枢的作用而抑制食欲，从而达到降糖减重的效果。
2024年4月6日，四川大学华西医院李舍予等人在国际权威期刊《柳叶刀》上发表了一篇题为" Pharmacotherapy for adults with overweight and obesity：a systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials "的综述分析。
研究发现，对于超重和肥胖人群，芬特明-托吡酯和GLP-1A受体激动剂是最好的减肥药物，在GLP-1激动剂中，司美格鲁肽可能是最有效的。
进一步分析发现，与改变生活方式相比，司美格鲁肽可进一步将体重减轻11.4%，减重≥5%的可能性增加9.82倍，而不良反应风险与其他药物类似。这表明，在GLP-1激动剂中，司美格鲁肽可能是最佳的。
能抑制食欲，更好的获得饱腹感
给药20周后，参与者被要求吃一顿饭直到吃饱。结果发现，使用司美格鲁肽的参与者的能量摄入量比服用安慰剂的参与者低35%。
结果还表明，司美格鲁肽可以改善饮食控制，减少饥饿感，增加饱腹感。
接受司美格鲁肽治疗的组口头报告说，他们对乳制品和淀粉类食物的渴望较低，对咸味或辛辣食物的渴望也较少，控制饮食和抵制渴望的难度也较小。
另有奇效，对心脏功能的改善
司美格鲁肽是 GLP-1 的类似物，与人类 GLP-1 序列具有 94% 的同源性。除了降糖减重的机理外，司美格鲁肽还可修复受损内膜，增强内皮功能，有益于心血管系统。
在肥胖和2型糖尿病患者中，射血分数保留性心力衰竭发病率较高，目前，对这种疾病的治疗包括生活方式的改变和心脏病药物，但没有专门批准治疗这种特殊疾病的疗法，而且患有这种疾病的人数一直在增加。
2024年4月6日，圣卢克中美洲心脏研究所的研究人员在《新英格兰医学杂志》(NEJM)上发表了一篇题为" Semaglutide in Patients with Obesity-Related Heart Failure and Type 2 Diabetes "的研究论文。
研究显示，在射血分数保留的肥胖相关心力衰竭和2型糖尿病患者中，与安慰剂相比，司美格鲁肽治疗1年，能显著减少心力衰竭相关症状和身体限制，并能显著减轻体重，包括疲劳减轻、腿部肿胀减轻、呼吸困难减轻，并且能够在6分钟内走得更远。
司美格鲁肽组KCCQ-CSS评分平均增加13.7分，安慰剂组平均增加6.4分;司美格鲁肽组体重平均下降9.8%，安慰剂组平均下降3.4%。更多信息可添加康安顾问微信咨询：
