乙肝是一种传染性的肝炎,不仅会给患者本身带来危害,还可能传染给其他人。乙肝在早期的症状也不明显,一般难以发现,等到出现了明确的症状一般都发展了很长的时间了。乙肝目前还没有药物能将其完全治愈,但通过抗病毒药物可以将病情控制住。想要远离乙肝最好的方法是接种乙肝疫苗。怎么判断是否需要接种?一般情况下,需要注射乙肝疫苗的患者都是体内没有乙肝抗体,需通过注射乙肝疫苗进行预防。要想知道自己体内有没有抗体,则需去医院检查乙肝五项,然后根据以下2种指标进行判断:若定性检测阳性、或定量检测>0.05 IU/mL,提示已感染乙肝病毒,此时接种无效。定量检测中,当表面抗体>30 mIU/ml时才对人体有保护作用,达到100 mlU/ml以上最佳。即当表面抗体阴性或弱阳性时可考虑加强乙肝疫苗接种。
如何判断疫苗接种剂量?无疫苗接种史的非乙肝感染患者;接种史、乙肝感染史均不明确且乙肝五项指标均为阴性者。成人乙型肝炎疫苗全程需接种3针,按照0、1和6个月程序,即接种第1 针疫苗后,在1个月和6个月时注射第2和第3针。明确有乙肝疫苗接种史或乙肝感染史者,表面抗原阴性,而表面抗体、e抗体和核心抗体有任一项阳性者。一般注射乙肝疫苗一针即可。
有效保护期是多久?疫苗有效保护期在5年以上,但也有极少数人在接种乙肝疫苗后,体内产生的抗体滴度很低,达不到保护阈值,这样就不能有效地阻止乙肝病毒的感染和复制。另外,乙肝疫苗接种后,抗体随时间推移,滴度会逐渐下降,当抗体滴度降至保护阈值以下时,也就不再对乙肝病毒有免疫力了。因此,为保证预防效果,接种乙肝疫苗后,应抽血化验,查抗一hbs滴度。若抗-hbs滴度最高值仅为10~100miu/m1,最好在6个月后复种1次。抗-hbs滴度最高值为101~1000miu/ml时,应于首次接种后1~2年内复测抗-hbs。若抗-hbs在1001~10000miu/ml时,应在2~4年内复测。当抗-hbs大于10000miu/ml时,可在4~6年内复测。当发现抗-hbs滴度低于10miu/ml时应复种,复种仍按初种的剂量和时间方案进行。
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