乙肝疫苗已经普及,很多人提到乙肝,一部分认为自己打了乙肝疫苗就不会再患乙肝了,另一部分人认为即使接种乙肝疫苗也可能会被乙肝感染。那么接种乙肝疫苗到底有没有用呢?其实对于接种了乙肝疫苗的人,也不能保障他终生不受乙肝感染。这里面涉及到一个关键词,细胞应答。不同的人群,其免疫能力不同,应答效果不一样。在正常人群中,按照常规的程序接种完乙肝疫苗后,仍旧有部分人群会出现无应答或应答作用较弱的情况。有些人按规定打了3次乙肝疫苗了,可是检查乙肝表面抗体仍然是阴性,或乙肝表面抗体滴度很低,我们称之为无应答或应答弱。无应答或应答弱的人群可能是未在规定时间内接种、接种部位不太合理、肥胖、抵抗力弱、老年人、肝功能不全或肝脏器质性病变患者等等。
出现无应答或应答弱的原因可能是年龄:对于年龄太大,以及出生后,没能及时接种乙肝疫苗的群体,很容易导致身体不接纳疫苗,从而导致疫苗无法发挥作用。其次中老年人的生理机能降低,机体的免疫识别和应答能力也会相应降低,从而造成高龄者出现无应答的情况。遗传:假如父、母亲接种后,细胞无应答,那么其子女也会出现无应答的现象,这可能与遗传因素有关;而对于肥胖者来说,其体内细胞,要是过度脂肪化,也是很容易导致乙肝疫苗无法响应的。疾病:如果本身患有有肝脏相关的疾病,那么应答效果自然不明显,甚至完全无效。另外,如果接种的程序和部位不对时,也会产生间接影响。
目前我国接种乙肝疫苗,多采用0、1、6个月的接种方法,如果减少或延迟的时间接种,效果可能不好。因此,无应答或弱应答接种者,应该注意接种方式、生活方式的调整,同时可采用增加接种剂量、增加接种次数等方式,来提高对疫苗的应答率。注射乙肝疫苗后,随着时间的推移,体内的抗体水平也开始衰减,注射一个月之后97%的人都能检测到表面抗体,到了第二年,抗体水平仍可维持一个较高的水平,但是从第三年开始,就会降低到74%,抗体的滴度也开始下降,具体需不需要再次注射疫苗加强针,需要再去测定,如果抗体滴度低于10国际单位/ml,需要半年内接种,抗体滴度大于10国际单位/ml,可在6年内接种即可,乙肝疫苗可以管几年,基本可以确定了,大约3年左右就需要检查了。
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