治疗慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染的主要目标是预防肝硬化、肝功能失代偿、肝细胞癌（HCC）和HBV相关肝病死亡的发展。尽管数十年来HBV治疗已有长足发展，肝内HBV病毒至今仍无法彻底根除。而达到HBsAb血清转换、肝损伤消退和HCC风险降低，获得功能性治愈是可以实现的。
慢性HBV的治疗依据为肝病的临床评估和疾病进展的风险。最新治疗指南建议，患有急性肝功能衰竭、失代偿期肝硬化或慢性HBV重度恶化的患者应及时治疗。对于尚未发展为肝硬化的患者，需要确定乙型肝炎e抗原（HBeAg）存在与否、HBV DNA水平和丙转氨酶（ALT）升高的程度。
目前，已批准两类抗病毒药物用于治疗慢性乙型：干扰素（IFN）和核苷（酸）类似物。IFN-α是第一个被批准用于慢性HBV感染的治疗药物。聚乙二醇化（PEG）IFN-α优于标准IFN-α，因为半衰期更长，给药频率更低，并且疗效更持久。核苷（酸）类似物靶向病毒聚合酶逆转录酶结构域，是目前唯一获批针对HBV的小分子直接抗病毒药物。该类药物包括拉米夫定lamivudine（LAM）、替比夫定telbivudine、恩替卡韦entecavir（ETV）、阿德福韦酯adefovir dipivoxil（ADV）、替诺福韦（TDF）和最近获批的替诺福韦艾拉酚胺（TAF）等。
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