慢性乙型肝炎(HBV)病毒的感染已经成为了一个社会问题。而慢性乙型肝炎病毒感染后容易再发肝纤维化,这大大增加了治疗的难度。为了解决这一问题,来自南河谷大学,南河谷大学医学院的研究者们进行了相关研究评估了恩替卡韦治疗HBV相关纤维化的有效性及乙肝治疗后影响肝纤维化消退的相关因素。
研究者对74例慢性HBV病毒感染者进行了前瞻性研究。记录患者的肝纤维化程度(F2、C、C)、病毒载量及肝功能实验室参数的变化程度。所有患者均根据肝病的严重程度使用恩替卡韦0.5 mg /天或1 mg /天进行治疗,持续治疗1年。并采用fibroscan,IV型因子胶原水平、APRI和FIB-4评分评估肝纤维化。
研究结果显示,所有纳入患者都实现了治疗后的病毒学应答,未检测到HBV DNA(16 IU / ml)。治疗后患者平均纤维蛋白数量显著降低10.70±5.80 (P<0.001*)。平均FIB评分和APRI评分分别为1.56±1.02(p <0.0001 ***)和0.50±0.28(p <0.0001 ***),这表明患者肝纤维化有显著改善。此外,Ⅳ型因子胶原水平有明显的终末治疗改善。该研究中,有49例(66.22%)患者在治疗后出现肝纤维化水平降低,仅有25例(33.78%)患者在治疗后肝纤维化程度无明显改善。综上,研究者认为,HBV病毒感染者使用恩替卡韦,每日一次,连续治疗12个月后,患者的肝纤维化明显减少,肝功能得到明显的改善,因此恩替卡韦是治疗HBV相关性肝纤维化的合理选择。
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