抗病毒治疗是乙肝治疗的有效方法,大部分乙肝患者都需要长期接受抗病毒治疗,这是为什么呢?因为乙肝病毒的持续感染是造成乙肝慢性化的根本原因。其复制根源在于肝细胞核内的共价闭合环状DNA(CCCDNA)的持续存在,它就像一块模块,不断复制乙肝病毒。当前所有抗病毒药物均只能抑制乙肝病毒复制,不能完全清除CCCDNA。所以慢性乙肝的治疗,只能通过长期对乙肝病毒的抑制,最终达到耗竭CCCDNA的目的,这就决定了绝大多数患者均需长期用药。
众所周知,慢性乙肝是由乙肝病毒(乙肝病毒)感染引起的慢性进展性疾病。对乙肝病毒感染史的研究量少,高病毒载量(乙肝病毒DNA持续升高)与疾病进展密切相关。长期持之地抑制病毒复制,可延缓疾病进展至肝硬化,终末期肝病后进程,大大降低肝细胞癌的危险。因此,抗病毒治疗就成了慢性乙肝治疗的关键。
根据近年来抗病毒治疗的经验,绝大多数慢乙肝患者病情得到控制,即使是乙肝肝硬化及重型肝炎患者经抗病毒治疗后,病情持续稳定,生活质量明显提高,这都是积极抗病毒治疗带来的益处。当然,慢乙肝的综合治疗也很重要,包括生活方式和习惯、情绪因素、饮食及劳累等都需注意。适当的保肝、抗肝纤维化、免疫调节剂的应用对疾病的恢复也是有益的。但必须强调,且不可过多或滥用药物,否则可增加肝脏负担,适得其反。
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