联合用药在现在已经属于一种主流，只要不是互为禁忌的药物，在同一种病情上，联合用药会提供更多的效果。毕竟单药治疗提供的效果是单方面的。阿帕他胺(APALUTAMIDE)和阿比特龙都属于对于前列腺癌非常好的药物，两种药之间的作用也可以互补，所以现在很多情况下都开始使用阿帕他胺和阿比特龙联合用药。
阿帕他胺(APALUTAMIDE)与阿比特龙联合用药的效果更好
ACIS是一项随机、双盲、安慰剂对照3期研究，在982例在接受ADT治疗、化疗初治mCRPC患者中开展。研究中，这些患者被随机分配，接受阿帕他胺+Zytiga（阿比特龙）+泼尼松方案（联合组），或安慰剂+Zytiga+泼尼松方案（对照组）。与对照组患者相比，联合组患者的中位rPFS延长了6个月（22.6 vs 16.6个月；HR=0.69[95%CI:0.58-0.83]；p<0.0001）。通过盲法独立中心审查（BICR）评估的放射学进展或死亡的HR为0.864[95%CI:0.718–1.040]。根据中位随访54.8个月的最新分析，与对照组相比，联合组的放射学进展或死亡风险降低了30%（中位rPFS:24个月 vs 16.6个月；HR=0.70[95%CI:0.60-0.83]）。
联合组和对照组中出现频率较高的3/4级TEAE包括疲劳（4.7% vs 3.9%）、高血压（20.6% vs 12.5%）、跌倒（3.3% vs 0.6%）、皮疹（4.5% vs 0.4%）、心脏疾病（9% vs 5.7%）、骨折和骨质疏松症（4.1% vs 1.4%）以及癫痫发作（0.2% vs 0%）。
根据癌症治疗-前列腺功能评估（FACT-P Total），阿帕他胺与阿比特龙联合组治疗的生活质量更不错。
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