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阿帕他胺/阿帕鲁胺治疗前列腺癌的临床研究结果怎么样

时间:2022-10-19 11:28 来源:康安途 作者:康安途医疗宋萍

  前列腺癌已成为是我国男性发病率排名第六位的恶性肿瘤,是一种非常严重的疾病,对于患者的健康有着严重的影响,所以治疗该疾病也是很必要的。于是我国开始引进了阿帕他胺作为前列腺癌的治疗药物,效果上十分不错,获得了广大患者的好评。

阿帕他胺

  阿帕他胺/阿帕鲁胺治疗前列腺癌的临床研究结果怎么样

  阿帕他胺是第2代非甾体雄激素受体抑制药,它可阻断前列腺癌细胞中的雄激素信号通路,通过三种途径抑制癌细胞的生长:抑制雄激素与雄激素受体(AR)的结合,抑制活化AR的核转运,以及抑制AR与癌细胞的脱氧核糖核酸(DNA)结合从而阻断AR介导的转录。本次阿帕他胺国内获批是基于一项全球多中心、双盲、随机、安慰剂对照SPARTAN临床试验的III期数据。研究纳入年龄≥18岁、前列腺特异性抗原(PSA)倍增时间≤10个月、血清PSA浓度≥2 ng/mL的nmCRPC患者,按2:1随机分配至阿帕他胺组(口服阿帕他胺240 mg/d+雄激素剥夺治疗,N=806)或安慰剂对照组(安慰剂+雄激素剥夺治疗,N=401)。每个治疗周期为28天,主要终点是无转移生存。患者的中位年龄为74 岁,ECOG评分为0 ~1 分,既往经前列腺切除或放疗924例,经促性腺激素释放激素类似物激动药治疗1167例;服第一代抗雄激素药治疗882例。截止研究结束,治疗组vs对照组的中位无转移生存期(MFS)分别为40.5 个月vs16.2 个月,MFS延长了2年以上,发生远处转移或死亡风险降低了72%。其他数据方面,治疗组的中位无进展生存期为40.5个月,安慰剂组为14.7个月。93%的患者PSA比基线至少下降50%,中位至PSA下降50%的时间为0.95个月,中位总生存为NR vs 39个月。安全性方面,治疗组最常见的不良反应(≥20%)为疲乏、高血压、皮疹和腹泻。

  凭借优秀的无转移生存期数据,目前,阿帕他胺在美国、加拿大、澳大利亚、阿根廷、巴西、欧洲和日本等多个国家获得上市批准,并被多个国际前列腺癌治疗指南,作为I类或A级推荐用于治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌患者。此次阿帕他胺在我国获批,必将让更多前列腺癌患者获得更长的生存期获益,并切实提高他们的生活质量。

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(责任编辑:康安途医疗-目里里)
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