瑞戈非尼/拜万戈作为目前的对于多种肿瘤疾病的靶向用药,有效性是有目共睹的。但是靶向药的不良反应也是比较需要注意的。如果患者出现了以下的情况,请及时就医。看看到底应该怎么调整一下剂量比较好。
出现以下情况时,应暂停给药。(1)2级手-足皮肤反应(HFSR)复发或7日内降低剂量也无改善,暂停给药至少7日,以避免出现3级HFSR.(2)症状性2级高血压。(3)3级或4级不良反应。
出现以下情况时,应将瑞戈非尼剂量降低至120mg:(1)第1次出现2级HFSR,无论持续多长时间。3级天门冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高;仅在潜在益处超过肝毒性的风险时,才能恢复给药。
出现以下情况时,应将瑞戈非尼剂量降低至80mg:(1)给予120mg剂量时2级HFSR复发。(2)给予120mg剂量时出现的3级或4级不良反应(肝毒性除外)恢复后。
出现以下情况时,应永久停药:(1)不能耐受80mg瑞戈非尼剂量。(2)AST或ALT超过正常上限(ULN)20倍。(3)AST或ALT超过3倍ULN且胆红素超过2倍ULN.(4)剂量降低至120mg后,再次出现AST或ALT超过5倍ULN.(5)任何4级不良反应;仅在潜在益处超过风险时,才能恢复给药。
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