KRAS基因很常见但很难得了解它的全部,在过去的三四十年里,科学家一直都在研发它的靶向药,一直到最近四五年才初现曙光——靶向KRAS G12C的靶向药—索托拉西布Sotorasib已经在国外正式上市用于治疗晚期KRAS突变的肺癌。索托拉西布Sotorasib的价格是多少?老挝元素可以远程购买索托拉西布Sotorasib吗?
尽管初现曙光,但是KRAS这个恶魔,“百足之虫死而不僵”——在晚期胰腺癌、肠癌里,上述药物单药使用,有效率依然非常有限;此外,KRAS突变另一大常见亚型G12D,依然缺乏有效的靶向药。索托拉西布Sotorasib是一种选择性且不可逆的靶向抑制KRASG12C的小分子,可靶向抑制携带G12C突变的KRAS蛋白,通过将其锁定在一种非激活GDP结合状态来特异性地和不可逆地抑制其促增殖活性,将KRASG12C困在非活性状态,抑制KRAS致癌信号。
在2022年美国临床肿瘤协会胃肠肿瘤会议(ASCO-GI)上,索托拉西布Sotorasib治疗KRASG12C突变的晚期胰腺癌和肠癌也公布了初步的积极数据。在一项被称为KRYSTAL-1的2期临床试验中,一共入组了30位KRAS突变的晚期肠癌肿瘤(12例胰腺癌、8例胆管癌、5例阑尾癌、2例胃食管结合部癌、2例小肠癌和1例食管癌),接受MRTX849治疗后,有27名患者疗效可评估,有效率为41%,疾病控制率高达100%。具体到胰腺癌,10位疗效可评估的胰腺癌患者中,一半的患者肿瘤明显缩小,疗效维持的中位时间为7.0个月,中位无疾病进展生存时间为6.6个月。至于KRASG12C的肠癌,45名患者接受MRTX849单药治疗,客观有效率22%,疾病控制率为87%,中位无疾病进展时间为5.6个月。
新药刚刚上市的时候是非常贵的,普通家庭一般很难持续的吃,此时选择仿制药是不错的选择,目前老挝元素有生产针对KRAS G12C的索托拉西布Sotorasib,病历资料审核通过就可以远程购买。