当前由于诊断技术和医学的不断发展,放化疗方案的优化组合,以及各类靶向药物如美罗华、万珂、伊布替尼等的使用,已使恶性淋巴瘤的治疗效果显著提高。而依鲁替尼/亿珂的出现,使白血病和淋巴瘤患者有了新的治疗希望。
依鲁替尼/亿珂适用于既往至少接受过一种治疗的慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤以及既往至少接收过一种治疗的套细胞淋巴瘤患者的治疗,开启了淋巴瘤治疗的新时代。慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤和套细胞淋巴瘤是两种较为罕见的疾病,国内的治疗手段有限,依鲁替尼/亿珂的上市为国内患者的治疗带来了新的希望。
依鲁替尼/亿珂是一种口服靶向的BTK(布鲁顿酪氨酸激酶)抑制剂,依鲁替尼/亿珂通过BTK靶点阻断BCR通路,一方面影响恶性淋巴细胞生长与增殖,另一方面破坏B细胞在淋巴组织中的粘附和迁移。在临床试验中,依鲁替尼/亿珂其毒副作用少,活性强,选择性高。在B细胞淋巴瘤的治疗中也显示了强大的疗效,大大改善了B细胞淋巴瘤患者的预后。一项Ⅲ期临床研究观察了280例先前接受过治疗的复发/难治性套细胞淋巴瘤患者,随机应用依鲁替尼/亿珂和替西罗莫司单药治疗,证实了依鲁替尼/亿珂较替西罗莫司而言无进展生存明显改善(41%vs7%),呈现了更好的安全性、有效性及耐受性。一项5年随访研究表明,依鲁替尼/亿珂单药治疗既往至少接受过一种治疗的慢性淋巴细胞白血病患者,总体缓解率较高,中位无进展生存期长达52个月,总体生存期达到57%。也就是说,患者使用依鲁替尼/亿珂治疗能够有效延长生存期,并且改善患者的生活质量。
在安全性方面,依鲁替尼/亿珂的副作用包括出血/感染/房颤/血细胞减少/高血压/白细胞淤滞/间质性肺疾病/继发恶性肿瘤/肿瘤溶解综合征等。由于每个患者的身体情况不完全相同,因此副作用具体也因人而异,如果在治疗中出现比较难以忍受的副作用应及时联系医生处理,不要盲目用药。在接受依鲁替尼/亿珂治疗中要谨遵医嘱,以免出现不必要的副作用对患者造成伤害。
依鲁替尼/亿珂的品牌是强生,产地是美国,依鲁替尼/亿珂在中国上市,目前也有仿制版本,均是比较受欢迎的版本,印度和老挝都有依鲁替尼/亿珂的仿制药,有需要的患者可以联系。