一项全球I/II期研究表明，劳拉替尼在ALK阳性NSCLC中显示活性。在本文报告了一项在中国ALK阳性晚期/转移性NSCLC患者中进行的II期研究结果（NCT03909971）。这些患者既往ALK酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗后病情进展。
该研究共分为两个队列。队列1：既往接受过克唑替尼治疗；队列2：既往接受过除克唑替尼外的一种ALK-TKI（±先前克唑替尼）。研究结果显示：在队列1中，客观缓解率（ORR）为70.1%，达到了主要终点，与历史对照组相比，具有临床意义和统计学意义上的改善（p< 0.0001）。此外，完全缓解（CR）率为11.9%，部分缓解（PR）率为58.2%，疾病稳定（SD）率为11.9%。中位反应持续时间（DoR）尚未达到（NR）。中位随访时间为11个月时，队列 1的中位无进展生存期（PFS）数据不成熟；12个月的PFS率为66.4%。
队列2中，ORR为47.6%。CR为4.8%，PR为42.9%，SD为14.3%。中位DoR为11.2个月。中位随访时间为9.7个月时，中位PFS为5.6个月，12个月的PFS率为34.2%。
劳拉替尼(Lorlatinib)耐药后怎么办？一般的临床如需靶向后应用化疗，甚至会考虑靶向联合化疗。比如对劳拉替尼(Lorlatinib)等耐药且有脑转的患者，因担心无法很好地控制脑转而不得不采用化疗，在做基因检测时也有ROS1融合/重排，会考虑化疗联合劳拉替尼(Lorlatinib)，但一般也可以单用化疗，而免疫联合化疗则不推荐。
