艾曲波帕eltrombopag的PD特点如下:艾曲波帕eltrombopag的主要药效是提高血小板计数,从而降低出血风险。艾曲波帕eltrombopag的血小板增加效应与剂量呈正相关,即剂量越大,血小板增加越多。艾曲波帕eltrombopag的血小板增加效应也与基线血小板计数呈负相关,即基线血小板计数越低,血小板增加越多。
艾曲波帕eltrombopag的起效时间为1~2周,即口服后需要约1~2周才能观察到明显的血小板计数提升。艾曲波帕eltrombopag的维持时间为长期,即口服后可以长期保持血小板计数处于安全水平,一般不需要频繁调整剂量。艾曲波帕eltrombopag的有效率为59%~88%,即口服后有约6~9成的患者可以达到血小板计数≥50×10^9/L的目标。艾曲波帕eltrombopag的有效率与病因、病程、年龄、性别、肝功能等因因素无关,但与剂量、基线血小板计数、合并用药等因素有关。艾曲波帕eltrombopag的安全性较好,常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、疲劳、上呼吸道感染、肝酶升高等,一般为轻至中度,可自行缓解或用药物治疗。艾曲波帕eltrombopag的严重不良反应有血栓形成、骨髓纤维化、肝功能损害、白内障等,发生率较低,但需要密切监测和及时处理。
艾曲波帕eltrombopag的DDI特点如下:艾曲波帕eltrombopag与食物和多价阳离子有明显的相互作用,会降低艾曲波帕eltrombopag的吸收,因此应空腹服用,避免与含有钙、铁、锌、铝、镁等多价阳离子的食物或药物同时服用,或者间隔至少4小时服用。艾曲波帕eltrombopag与CYP1A2和CYP2C8的诱导剂或抑制剂有明显的相互作用,会影响艾曲波帕eltrombopag的代谢,从而改变艾曲波帕eltrombopag的血药浓度和药效。
例如,利福平、卡巴西平等CYP1A2的诱导剂会降低艾曲波帕eltrombopag的血药浓度,需要增加艾曲波帕eltrombopag的剂量;氟沙星、西咪替丁等CYP1A2的抑制剂会升高艾曲波帕eltrombopag的血药浓度,需要减少艾曲波帕eltrombopag的剂量。同理,吉西他滨、吉非替尼等CYP2C8的诱导剂或抑制剂也会影响艾曲波帕eltrombopag的血药浓度,需要相应调整艾曲波帕eltrombopag的剂量。艾曲波帕eltrombopag与抗凝药物或抗血小板药物有可能的相互作用,会增加出血的风险,因此应谨慎使用,定期监测凝血功能和出血症状。