HBV感染患者诊断癌症时的平均年龄小于未感染HBV的患者,然而,尚不清楚该相关性是否反映青少年患者肝外癌症发生率的增加。近日完成的一项研究表明,青少年HBV感染是发生各种肝外癌症的风险因素。研究者对3家医院于2007~2016年间诊断的10种常见肝外(肺、乳腺、胃、前列腺、食管、直肠、宫颈、鼻咽、淋巴结和膀胱)患者癌症进行分析,比较HBsAg阳性患者和阴性患者的百分比分布(每个年龄点的频次显示为总频次的百分比),计算每个年龄组肝外癌症的标准化发病率比。
研究共纳入60,323例HBV患者,HBsAg阳性患者与HBsAg阴性患者相比,诊断癌症时的平均年龄小1.5~5.5岁(P≤0.001),淋巴瘤患者的HBV感染率最高(20.7%)。在HBsAg阳性癌症患者中,14.8%(1138/7666)的患者年龄≤39岁,与之相比,在HBsAg阴性癌症患者中,9.7%(5122/52657)的患者年龄≤39岁,HBsAg阳性患者发生癌症的比值比(OR)为1.6(95% CI:1.509~1.733)。对每种癌症分别进行分析的结果相似。
年龄≤39岁的HBsAg阳性患者发生肝外癌症的风险,男性和女性的合并OR值分别为1.9(95% CI:1.705-2.085)和1.6(95% CI:1.382-1.83)。在年龄为15~19岁、20~24岁和25~29岁的HBsAg阳性患者中,观察到和预期的肝外癌症数量比值分别为3.3、4.8和2.0,高于更高年龄组所观察到的比值为1.2-1.7。
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