阿帕他胺/阿帕鲁胺联合ADT改善了NM-CRPC患者的生存期-康安途海外医疗

　　联合治疗已经是现在治疗各种疾病的主流方向，因为单药治疗提供的效果只能保证一部分。如果两款药物之间不是互为禁忌，那么联合治疗的效果会比单药治疗的效果好很多。前列腺癌专用药阿帕他胺/阿帕鲁胺的联合治疗效果也很理想。

　　在随机双盲、安慰剂对照的三期临床SPARTAN研究中，入组了PSA倍增时间（PSADT）≤10个月的非转移性去势抵抗性前列腺癌（NM-CRPC）患者，分别接受ADT联合阿帕他胺或ADT联合安慰剂治疗2.在第一次中期分析中，阿帕他胺与安慰剂相比可显著改善患者的无转移生存期（MFS），延长至远处转移时间，无进展生存时间和至症状进展时间。在最终分析中，阿帕他胺可显著改善患者的总生存时间和至化疗开始的时间3.本次分析评估了SPARTAN研究长期随访后的患者生活质量。

　　经过52个月的随访，阿帕他胺和安慰剂的中位治疗时间分别为32.9个月和11.5个月。患者在基线时只有十分轻微的症状，生活质量良好。每个周期均有＞90%的患者完成了生活质量评估量表。在第21和25个周期，阿帕他胺组的FACT-P总分显著优于安慰剂组（分别为p = 0.0138, p=0.0009）。在随访过程中，阿帕他胺组的FACT-P和EQ-5D-3L评分维持在较好的水平，而安慰剂组的评分随时间有下降的趋势，两组的评分在第11-15周期开始有所区别，在第21-25周期更为明显。值得注意的是，FACT-P量表子项目中的数据表明，阿帕他胺组和安慰剂组的大部分患者“根本没有被副作用所困扰”，且困扰程度不随时间增加。

　　SPARTAN研究的长期随访数据证实阿帕他胺联合ADT改善了NM-CRPC患者的MFS和OS,同时维持患者的生活质量，而安慰剂组的患者在接受治疗约1年后生活质量开始下降。

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